如何区分急性肾炎和慢性肾炎

若区分急性肾小球肾炎与慢性肾炎，如溶血性链球菌所致急性肾小球肾炎，通常在感染基础上触发免疫反应，导致临床上出现少尿、血尿，包括高血压或肾功能不全等早期感染病史，如咽炎或扁桃体炎，并有链球菌感染证据在血生化中，如抗O增高。同时是免疫复活性肾炎，C3补体会下降，可出现免疫球蛋白增高的情况，病程大多为急性过程，预后相对较好。关于慢性肾小球肾炎，往往病情稍微轻一些，有急性肾炎病史，临床上会有一些慢性肾炎的临床表现，如血尿、蛋白尿常可出现在尿常规检查中，肌酐或尿素氮在肾功能方面偏高，在24小时内做肾小球滤清器时也会降低生肌酐的清除率，同时也可能出现肾性贫血。在影像学上，例如肾脏可能会出现所谓的肾脏疤痕，或是肾脏有时会萎缩。综上所述，急性肾炎和慢性肾炎在病程、病因、临床表现，以及化验检查等方面，都有许多可供鉴别之处。